تعتبر حرقة المعدة أثناء الحمل أمراً شائعاً، حيث تعاني منها امرأة من كل اثنتين في فترة الحمل تقريباً. حيث يحدث ألم حارق غير ضار ولكنه مزعج للغاية في منطقة المعدة في بعض الأحيان، خاصة في نهاية الحمل.
لماذا حرقة المعدة شائعة جداً أثناء الحمل؟
تحدث حرقة المعدة عندما يرتفع سائل المعدة الحمضي إلى المريء. هذا التدفق العكسي، والذي يسمى أيضاً الارتجاع، يحدث عندما لا تعمل العضلة العاصرة بين المعدة والمريء بشكل صحيح.
خلال فترة الحمل يؤدي هرمون البروجسترون إلى استرخاء العضلات الملساء. الهدف الأساسي هو تجنب الانقباضات غير المرغوب فيها في عضلات الرحم. ومع ذلك، بسبب هرمون البروجسترون، تسترخي العضلات الملساء في أجزاء أخرى من الجسم أيضاً، بما في ذلك الحلقة العضلية بين المعدة والمريء. هذه الحقيقة وحقيقة أن المعدة تفرغ بشكل أبطأ أثناء الحمل تعزز الارتجاع.
بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم الحمل، يندفع الرحم المتنامي نحو الأعلى على الأمعاء والمعدة، مما يسهل ارتفاع الحمض. يمكن أن تؤدي الركلة القوية من الطفل أحياناً إلى حرقة المعدة.
كيف تظهر حرقة المعدة؟
عادة ما تشعر النساء الحوامل اللاتي يعانين من حرقة المعدة بالشعور بالامتلاء والتجشؤ بعد تناول الطعام. تتفاقم الأعراض عند الاستلقاء أو الانحناء أو تحت الضغط وتصبح أكثر تكراراً مع تقدم الحمل
اعتماداً على مدى تهييج محتويات المعدة الحمضية للغشاء المخاطي الحساس للمريء، تصبح حرقة المعدة أكثر وضوحاً.
الأعراض الممكنة: تجشؤ الهواء، ارتجاع محتويات المعدة إلى الفم، الضغط في الجزء العلوي من البطن، الشعور بالامتلاء، حرقة في منطقة المعدة و خلف عظمة الصدر، في الرقبة والحلق، التهاب الحلق، سعال مزمن، بحة وصوت غليظ، صعوبات في البلع، الغثيان أو القيء، اضطرابات النوم.
نصائح عامة للتخفيف من الأعراض:
ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة لا تضيق معدتك (بدون أحزمة)
عدم الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام
عدم تناول الطعام لمدة ساعتين تقريباً قبل الذهاب إلى السرير
النوم مع رفع الجزء العلوي من الجسم قليلاً
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واستنشاق الهواء النقي
عدم التدخين
ضبط عادات الأكل
عدة وجبات صغيرة على مدار اليوم (بدلاً من عدد قليل من الوجبات الكبيرة)، ومضغ كل قضمة جيداً وشرب أقل قدر ممكن مع الوجبات – هذه التدابير تقلل من حرقة المعدة. يجب على النساء الحوامل أيضاً معرفة الأطعمة التي تعزز تكوين حمض المعدة وأيها تمنعه
ما الذي يجب تجنبه إذا كنت تعاني من حرقة المعدة أثناء الحمل؟
بعض الأطعمة تزيد من تكوين الأحماض وبالتالي حرقة المعدة. أثناء الحمل، يجب على النساء المصابات الحد من استهلاكهن للأطعمة والمشروبات المنتجة للحمض أو المحتوية على الحمض. مثل: الحمضيات، البقوليات، البصل، الأطعمة الدهنية والتوابل، الحلويات (مثل الشوكولاتة والحلويات)، القهوة والشاي الأسود، المشروبات الغازية، الخل.
الأطعمة التي تخفف من حرقة المعدة أثناء الحمل
بعض الأطعمة تربط حمض المعدة وتخفف الحرقة خلال الحمل:
الخبز الأبيض، دقيق الشوفان، الحليب والحليب المكثف، اللوز والبندق، الخضروات الخضراء، بقسماط
أدوية حرقة المعدة أثناء الحمل
إذا لم تساعد جميع التدابير المذكورة حتى الآن، فيمكن أيضاً علاج حرقة المعدة أثناء الحمل بالأدوية. ومع ذلك، يجب على النساء الحوامل تناول المستحضرات التي تربط حمض المعدة فقط. وتشمل هذه بعض المعادن مثل الكالسيوم والألومنيوم والمغنيسيوم. ومع ذلك، يُنصح بالحذر عند استخدام الأدوية التي تمنع تكوين الأحماض أو تسرع إفراغ المعدة.
يجب على الطبيب أولاً تقييم فوائد ومخاطر الاستخدام أثناء الحمل. لذلك، استشيري طبيبك إذا كنت ترغبين في التخلص من حرقة المعدة أثناء الحمل بالأدوية.
المصادر
- Bundesverband der Frauenärzte e.V.: www.frauenaerzte-im-netz.de (Abruf: 21.11.2019)
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA): www.familienplanung.de (Abruf: 21.11.2019)
- Malfertheiner, M. et al.: “Extraesophageal symptoms of gastroesophageal reflux disease during pregnancy”, in: Z Gastroenterol 2015, 53(9):1080-1083
- Ramya, R.S. et al.: “Gastroesophageal reflux disease in pregnancy: a longitudinal study”, in: Trop Gastroenterol 2014, 35(3):168-72
- S2k-Leitlinie „Gastroösophageale Refluxkrankheit“ der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (Stand: August 2014)
- Weyerstahl T & Stauber M: Duale Reihe – Gynäkologie und Geburtshilfe, Georg Thieme Verlag, 4. Auflage, 2013
